功能性阳痿的发病原因有那些?
人类的各种各样的精神因素和心理因素问题都会干扰大脑怕活动中枢的正常反射过程。大脑皮质的高级神经中枢大部分时间处于抑制状态,以致保证人的其他正常活动,如果大脑皮质抑制作用增强,可累及性功能的全部环节,也可以只影响性功能的某一个特定的阶段和部位。若累及勃起中枢,则表现为阳瘦,此种精神因素引起的阳痿,属功能性阳痿,亦称为精神性阳痿。
据国内秦国政博士调查归纳,与阳痿发病有关的因素有如下几个方面:
1.易发和促成因素主要包括紧张、压抑、忧虑、分居、离异、丧偶、夫妻性关系不和谐、性知识缺乏、性生活不协调、性欲明显低降、性生活质量低下、婚外性关系、性活动积极性不高、畏惧或厌恶性活动、配偶性欲比男性强、缺乏性交流、性交体位呆板、性生活中缺乏乐趣、夫妻婚前感情差、夫妻感情不好、婚姻不幸福、体质差异、器质性疾病、药物影响等类。
2.维持因素 包括自身性因素、配偶性因素和医源性因素3类。
(1)自身性因素:主要包括对性活动紧张、厌恶、畏惧、消极、回避,对性生活缺乏兴趣,缺乏性交流,缺乏性知识,对今后性功能产生忧郁、悲观情绪等;
(2)配偶性因素:主要包括配偶对患者不友好、不理解、不体贴、不积极配合治疗。
(3)医源性因素:主要包括医生在诊疗过程语言不妥、用词不当、神态异常及态度不好等,继续使用治疗其他疾病但对性功能有影响的药物,使用某些根本无效或不对症的治疗阳痿的药物等。
从心理学的观点来看,功能性阳痿发病有较明显的心理原因,所以又称心理性阳痿。
1.体质因素发生阳痿的人,可能同时存在"抑制型体质"特点,对性的要求不十分迫切,对性生活感到索然无味的次数较多。
2.性格因素性格孤独,极端被动,孤僻宁静,喜欢独处,现顺而又少恒怒,自己不能主动寻求刺激。
3.精神剌激生活中发生重大事件,如亲人丧亡、经济受挫、违纪受处分等使精神受到强烈刺激。或首次性交遭受失败,加上女方的抱怨,对再次性行为惧怕、反感。
4.异常心理对异性不感兴趣,在与异性接近时,可出现阳痿。
5.社会因素妻子社会、经济地位较高,对妻子过多的钦佩,崇敬的心情,性交时就显得拘谨而不热烈。工作、事业不顺,人际关系不好,思想负担过重,并为此焦虑、恐惧、紧张,精神萎靡不振等。
6.感情因素夫妻伴侣之间缺乏交流;相互惬气;妻子政治、经济地位比自己高,婚姻显得很勉强,对女性有畏惧感,对妻子缺乏信任甚至怀有仇视心理;与妻子的性欲不同步;性价值观与兴趣不和谐;妻子不漂亮,其肉体吸引力减弱。丈夫对妻子不满,不感兴趣;或妻子对丈夫感情冷淡、两人感情不合,没有足够的性兴奋。
7.外界干扰性交过程中突受惊恐干扰,性兴奋中枢重度抑制。
8.疲劳因素过度的体力或脑力疲劳使大脑神经中枢兴奋和抑制平衡失调,或病后身体衰弱,引起高级神经活动障碍和性功能的抑制,性兴奋难以唤起
9.境遇因素由于面对不同的性伴侣,而性欲发生相应改