13岁男孩“蛋蛋”没了 医生:隐睾要尽早治疗_便民快讯– 厦门小鱼网

厦门小鱼网

厦门 [切换城市]

13岁男孩“蛋蛋”没了 医生:隐睾要尽早治疗

来源:厦门小鱼网发布时间:2016-05-04 17:48:49

(通讯员 厦童宣 章奇)

近日,厦门市儿童医院外科收治一名13岁隐睾患儿。13岁的张明(化名)一直以来左侧阴 囊空空的,比右侧阴囊小。因为以前在当地跟随祖父母,未引起重视,近年来到厦门读书,在学校体检才发现是左侧睾丸未下降到阴囊。近日在厦门市儿童医院予以 手术治疗。手术顺利。术中发现左侧睾丸较右侧已经明显萎缩了。

厦门市儿童医院泌尿外科主任周维提醒患儿家属,宝宝的阴囊内不见睾丸,要 早看医生。据悉,隐睾儿童有发生睾丸恶性肿瘤的风险。有过隐睾症的男性中生殖细胞肿瘤的发病率是正常人的20-40倍。睾丸未降的位置影响着睾丸发生肿瘤 的相对危险度,位置越高,恶变的风险越大。一半的腹腔内睾丸会发生恶变。

隐睾还可能导致睾丸扭转,导致睾丸供血不足,引起剧痛。尽管未下降睾丸很少发生扭转,但一旦发生容易出现腹部或腹股沟的强烈疼痛。

周维介绍,在男性胚胎期,睾丸下降到温度较低的阴囊内是一个复杂的分期过程,其下降过程受到体内雄激素以及类胰岛素因子等的调控,同时也受到其它因素如异常的腹壁压力,生殖股神经,异常的睾丸引带,以及发育不良的睾丸本身等的影响,病因目前仍难以明确。
阴 囊中的睾丸处于一种特殊低温的环境,并且可以通过蔓状血管丛,提睾肌,肉膜肌来调节。人类阴囊内的温度一般在33°,腹股沟的温度在34-35°,而腹腔 内温度一般在37°。睾丸的生理适应了低温的环境,隐睾时环境温度的增加会给睾丸间质细胞,生殖细胞的发育带来持续的损伤。

早先的观点认为,隐睾在2岁前不会引起异常,无需外科干预,但是大量研究证实,睾丸的病损出现在宝宝6个月以后。这一睾丸的退化过程不仅是严重的,而且需要早期干预以阻止病变加重。目前主流观点认为,隐睾应该在6个月后开始就可以选择积极手术治疗。