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全身麻醉和昏迷是一回事吗?

来源:厦门小鱼网 发布时间:2017-12-13 22:02:16

     许多家长对全身麻醉(特别是小儿的全身麻醉)表现出不同程度的顾虑,感觉全身麻醉非常神秘,担心全身麻醉后就再也不会醒过来了,认为全身麻醉时人处于昏迷状态,其实这种观念是不正确的。
      简单的来说,全身麻醉与昏迷的区别主要有如下几点:
     1.全身麻醉是主动的过程,而昏迷是被动过程。全身麻醉是为了适应手术或者对某些危重疾病进行治疗,通过应用麻醉药物而使患者进入麻醉状态(深睡眠)而采取的一种措施,属于一种人为可控的反应过程;而昏迷则是由于患者原有疾病尤其是严重的中枢神经系统疾病如感染、中毒、肿瘤、畸形、缺氧、出血等造成的一种疾病过程。
     2.全身麻醉是可逆的,而昏迷可能是不可逆的。麻醉医生使用各种麻醉药物,人为地使患者进入麻醉状态,患者意识及疼痛感觉消失,但正常的生命体征(如心率、血压等)都存在,并在麻醉医生的严密监控之下。手术结束时,停止麻醉药物的使用,药物在患者体内消除后患者回自动清醒过来,患者苏醒后恢复正常。而昏迷是病理状态,不能人为控制,即使某些病理因素完全消除也未必能够完全清醒。
    3.安全性不同。全身麻醉过程如果用药合理、密切观察,则生命体征维持在安全、平稳状态。而昏迷患者则生命体征处于紊乱状态,随时都有生命危险。当然如果麻醉或手术意外危及患者生命时,也可变成一种病理状况,可能会苏醒不过来,但此种麻醉风险发生概率极低。
      因此,在全身麻醉时应合理用药,密切监测患者,时刻关注手术过程。由于清醒小儿难于配合麻醉和手术,以及对小儿心理和行为发育保护的考虑,小儿几乎全是全身麻醉,并且没有证据表明全身麻醉比其他方法的麻醉风险高。

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