安全快速无辐射--超声引导下肠套叠水压灌肠复位术
来源：厦门小鱼网 发布时间：2018-02-27 19:56:15
通讯员：林锋 尧胜
日前，一岁半的胖小宝“超超”因频繁呕吐到厦门市儿童医院就诊。
超声检查发现，宝宝很可能有“肠套叠”，决定为孩子做“超声引导下水压灌肠治疗肠套叠”治疗。据悉，“超声引导下水压灌肠治疗肠套叠”安全、有效，复位成功率能达到95%左右。相比于传统方法X线引导下空气或钡剂灌肠复位法，更加的安全且无电离辐射，我们会尽心尽力帮助超超治疗疾病”。
在外科医生和超声医师通力合作下，短短几分钟，彩超实时监测到了“超超”肚子里套住的回肠和盲肠解套松开了，“超超”的哭闹一下子缓解了很多。从超声检查发现肠套叠，到外科医师现场评估，再到水压灌肠顺利完成，整个过程前后不过四十分钟左右。
超声检查发现，宝宝很可能有“肠套叠”，决定为孩子做“超声引导下水压灌肠治疗肠套叠”治疗。据悉，“超声引导下水压灌肠治疗肠套叠”安全、有效，复位成功率能达到95%左右。相比于传统方法X线引导下空气或钡剂灌肠复位法，更加的安全且无电离辐射，我们会尽心尽力帮助超超治疗疾病”。
在外科医生和超声医师通力合作下，短短几分钟，彩超实时监测到了“超超”肚子里套住的回肠和盲肠解套松开了，“超超”的哭闹一下子缓解了很多。从超声检查发现肠套叠，到外科医师现场评估，再到水压灌肠顺利完成，整个过程前后不过四十分钟左右。
厦门市儿童医院超声医学科针对几年来本院肠套叠患儿发病率和检出率越来越高的情况，新开展了“超声引导下肠套叠水压灌肠复位术”。厦门市儿童医院超声科主任陈晓康主任医师介绍，肠套叠是指一段肠管及其相应的肠系膜进入邻近肠管内引起的一种机械性梗阻。
该病是婴幼儿时期最常见的“急腹症”，以2岁以内多见，男性多于女性，春季、秋季好发，与此时期上呼吸道炎症和腮腺病毒感染有关，多发生于营养状况良好、身体肥胖的小儿。患儿常有阵发性腹痛并呕吐，突然哭吵烦躁，精神萎靡，同时可能伴有果酱样血便和腹部肿块。首选诊断是超声检查。目前处理肠套叠的传统方法一直是到放射科进行X线下空气或钡剂灌肠复位法、手术治疗。
据陈晓康主任医师介绍，此方法具有如下优点：1.简便易行，患儿易配合，超声检测安全、无创2.无辐射,多次复发的患儿可重复应用3.复位成功率高，时间短4.有助于发现先天畸形，如：美克尔憩室、肠重复畸形、肠内肿瘤等5.准确判断肠套叠类型、原因，便于复位后随访观察6.及时发现可能出现的并发症。
陈晓康主任医师还介绍了：“肠套叠是婴幼儿常见的急腹症，不及时治疗甚至会威胁到患儿的生命，肠套叠诊断与治疗及时可大大降低肠套叠并发症如：肠穿孔、肠坏死、腹膜炎等。一旦发现肠套叠重在尽快治疗。而超声引导下肠套叠水压灌肠复位术具有诸多优点，已经得到越来越多临床医师和患儿家长的认知和认可”。
据悉，厦门市儿童医院率先在福建省开展此项新技术已经两年多了，目前已成功地用水压灌肠术为近两百名患儿进行了肠套叠复位。超声科医师和外科医师通力合作，形成了一套完整流畅的检出、评估、复位前准备、灌肠复位的合作流程，整个过程简单快捷，明显降低了肠套叠并发症的发生率。在这个“治疗肠套叠绿色通道”下，从患儿在彩超室检查出肠套叠到解套成功，常常不超过一个小时，相比于传统的诊治肠套叠流程先首诊、超声检查、报告返回首诊医生并请外科会诊，评估后办理住院，重新申请X线检查，并完成X线引导空气灌肠治疗需4-6小时的过程明显提高效率，避免病情进一步进展加重，且宝宝们免受传统治疗方法中X线的辐射，得到了患儿家长的一致好评。
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