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厦门市儿童医院首例采取全胸腔镜行病变肺叶切除术

来源:厦门小鱼网 发布时间:2018-03-27 08:58:27

    (通讯员 张连治)3岁的昊昊,因咳嗽到厦门市儿童医院就诊。医生询问病史发现昊昊从1岁半开始经常咳嗽,反复发生肺部感染,但是家属未引起重视。于是医生建议行肺部CT检查,结果真的揪出昊昊反复肺部感染的真凶。CT增强提示:先天性右肺囊性腺瘤样畸形。待昊昊肺部感染控制后,请外科张中喜主任会诊后建议行手术治疗。
      传统手术需开胸手术(切口8-10cm),创伤大,患儿疼痛明显,恢复时间长,而用胸腔镜微创手术切除患肺,手术创伤小,仅需3个约0.5cm小孔,愈合后几乎无疤痕,不影响外观。但胸腔镜微创手术难度大,要求高,全国仅少数几家儿童医学中心有开展此项手术。
      2018年3月17日张中喜主任在儿外科与麻醉科医护人员一起密切协作,在全胸腔镜下行先天性右肺囊性腺瘤样畸形的右肺下叶切除术。通过充分的术前讨论,制定严密的手术方案,经过紧张而有序的1个多小时,圆满完成了手术。术后昊昊病情稳定,已从重症病房转回普通病房。
      据儿童医院张中喜主任介绍:
      先天性肺囊性腺瘤样畸形,随着产前超声检查技术的发展与进步,绝大部分该病例均能在产前得到诊断。此时有些家长会考虑放弃胎儿,但随着小儿胸腔镜技术的发展,该病治疗创伤小,远期预后良好。
     先天性肺囊性腺瘤样畸形宝宝易发生反复肺部感染,且有较大的癌变风险。故建议手术治疗,手术时机一般选择在患儿6个月龄左右。病变的肺叶切除后,其他肺叶可发生代偿作用,对患儿长期生活治疗几乎无影响。