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宝宝发热选物理降温or退烧药?这2种情况要注意!

来源:厦门小鱼网 发布时间:2018-07-18 17:28:57

通讯员 刘晓燕
       宝宝发热时爸爸妈妈们也会急得像热锅上的蚂蚁,然而关心则乱,到底是选物理降温还是先吃药?具体又该怎么做?降温方法该如何选择?今天,厦门市儿童医院新生儿医学中心黄英主任为大家解答,来了解下吧。
物理降温
物理降温法的优点在于:效果好、安全易控制、不良反应少。
但宝宝一发热就要马上进行物理降温吗?先来看看发热的几个时机:
体温上升期体温上升期
特点:畏寒、无汗、皮肤苍白
处理方法:保暖
高热持续期
特点:呼吸和脉搏加快、尿量减少
处理方法:降温
退热期
特点:大量出汗和皮肤温度降低
处理方法:补充水分,护理皮肤
物理降温前要评估宝宝处于发热的那个时期,要在高热持续期使用,不然会适得其反。
退烧药
而当宝宝体温≥38.5℃和(或)出现明显不适的时候,就建议使用退热药物了。
退热药物的应用人群主要为3个月以上宝宝,小于3个月的宝宝应当直接去医院,切勿自行随意处理。
物理降温方法效果不及退烧药,所以一般作为辅助方法,可两种方法一起使用。
两种降温方法的具体操作方法
物理降温法
●保持室内空气新鲜,避免对流风。
●温、湿度都要适宜,温度保持在24-26℃,以宝宝舒服的温度适宜,夏天可以适当开空调,但要避免直吹。
●适当减少衣服被子,以让宝宝感到更加舒适为准。
常见误区
酒精擦浴

酒精擦拭的退热效果并不显著,且会发快持续时间短。酒精本身可能对宝宝的娇嫩皮肤产生刺激。在身体发热时,酒精更容易通过皮肤吸收入体内,造成宝宝酒精中毒。
捂汗
孩子发烧时,末梢循环变得较差,手脚摸起来可能会有些凉凉的,但这并不是因为孩子穿得不够多。将孩子包得严严实实反而会影响到机体的散热,使体温上升甚至处于高热状态。
在高热时末梢血管可代偿性扩张,使出汗增多,同时机体代谢亢进,耗氧量增加,易处于缺氧状态,令宝宝身体更吃不消。
退烧药用法
●目前最常用也相对安全的儿童退烧药:对乙酰氨基酚和布洛芬。
●对乙酰氨基酚适用于3个月以上小儿与成人,布洛芬适用于6个月以上小儿与成人。
●与布洛芬相比,对乙酰氨基酚对消化系统的刺激作用更小;然而如果大剂量服用,对乙酰氨基酚也会对肝脏造成伤害。所以临床建议使用时应选择适合小儿的最小剂量,并且至少每隔4~6小时吃一次药,24小时内服药次数不要超过4次。布洛芬由于药效较长,所以要求每隔6~8小时吃一次,24小时内不要超过4次。
●不推荐对乙酰氨基酚、布洛芬联合或交替使用进行儿童退热。
物理降温前要评估宝宝处于发热的那个时期,要在高热持续期使用,不然会适得其反。
这些退烧药需注意
安乃近:美国已禁用40年
阿司匹林:不推荐作为退热剂在儿童中应用
尼美舒利:禁止 12 岁以下儿童使用
如果发热持续超过4-5日,和/或出现了精神、情绪异常、身上起疹子等特殊情况,则需要及时去医院进行治疗。