厦门小鱼网

厦门 [切换城市]

“星星”扼住生命喉咙,宝宝异物吸入怎么办?

来源:厦门小鱼网 发布时间:2022-08-31 00:00:00

 
 
        据不完全统计,我国每年有5万名儿童因意外伤害而死亡,其中因气管异物堵塞引起意外窒息而死亡的儿童有近3000名。

        不起眼的花生米、塑料片、玩具珠要是去了不该去的地方,就会给孩子制造生命攸关的大麻烦。一名11个月大的男婴,因误吸入“星星”塑料片导致声嘶、咳嗽、呼吸困难收治我院,医师及时识别并且急诊取出异物,宝宝幸免于难。
 
        呼吸道异物是儿科常见的急危疾病之一,多见于5岁以下儿童,可导致患儿呼吸困难造成不同程度缺氧状态,若急救不及时或方法不当均可造成窒息、心跳呼吸骤停或严重神经系统后遗症,积极有效的现场急救可迅速解除呼吸道梗阻减轻并发症的发生。
 
一、气道异物易发因素 
       由于婴幼儿自主判断能力弱、会厌软骨发育不成熟、咽喉反射不全、咀嚼功能不完善,加之进食嬉笑及衔物游戏等不良习惯故发病率较高。

二、如何判断气道异物梗阻
1.异物吸入后立即发生剧烈的痉挛性咳嗽、面潮红、憋气
2.呼吸困难,异物大者可窒息
3.发出哮鸣音或声音嘶哑、无法发出声音
3.面部、口唇出现青紫
4.较大孩子还可能做出异物阻塞的典型动作:两手卡住自己的脖子,想咳嗽但咳不出来
5.感染时高热,气管、支气管炎及肺炎症状

三、小儿气道异物如何处理
1.拍背压胸法 1岁以下婴幼儿
     先拍背,将婴儿的身体伏在急救者的前臂或膝盖上,头部朝下,急救者用手支撑婴儿的头部及颈部,用另一只手的掌根拍击婴儿背部和肩胛骨之间的区域,连续5次,大约1秒1次,观察婴儿是否将异物吐出。

       若上述操作异物未排出,则开始压胸法:将婴儿翻转过来,使其躺在急救员的前臂、大腿或坚硬的地面、床板上,急救员跪下或立于其足侧,或取坐位,用手支撑头颈部,婴儿面朝前,急救者以两手的中指或食指,放在婴儿胸廓上两乳头连线下约1指的位置,快速重击压迫,压迫力度不能太小,深度约为小婴儿胸廓的1/3或者1/2,重复压迫5次,大约1秒1次,如此反复,5次一交替直至异物冲出。

       切记,千万不要抓起婴儿双脚倒吊拍打背部,不仅无法将气管异物排出,还会增加婴儿颈椎受伤的危险。
 
2.海姆立克腹部冲击法 1岁以上儿童及成人
       急救者坐或跪在孩子身后,将双手环抱在孩子腰部,一手握拳,将握拳的拇指侧紧抵住孩子脐部以上、胸骨以下的腹部正中线上,另一只手握住握拳的手,向上快速按压孩子的腹部,反复快速按压,直至异物排出。

3.如患儿无反应,立即行心肺复苏。
   错误做法:胡乱拍背、催吐、剧烈摇晃小朋友,用手指抠喉咙。

四、生活中如何预防
1.饮食注意 最好不要给五岁以下儿童吃果冻、坚果类食物。进食避免谈笑、哭闹或打骂小儿。要改掉边走边玩边进食的不良习惯,以免一旦跌倒后啼哭,将口中食物吸入下呼吸道。
 
2.教育儿童不要把小玩具放在口中 发现儿童口中含有东西时要及时设法取出。但切不可强行夺取,以免哭闹后吸入;教育孩子进食时应该细嚼慢咽;吃瓜类时吐出瓜子,最好将瓜子取干净后再给孩子吃;吃水果时要吐出果核,切勿囫囵吞食。 
 
3.家长加大监管力度 对于刚会爬、会走的孩子,周围不可放置小物件,以免抓到后放入口中;调制孩子饮食时,应仔细小心,防止有异物掺杂;发现孩子口内有异物后,家长应劝说或诱导其吐出来,切不可急于从其口内挖取或打骂。