一根鱼刺竟引发严重感染!厦大中山医护奋战45天力挽狂澜!
来源:厦门小鱼网 发布时间:2025-09-12 09:49:33
鱼刺卡喉的麻烦很常见
这位大哥的情况
却属实有点儿惊人了
他竟因此患上坏死性筋膜炎
多学科医护奋战一个半月才保命
到底咋回事?一起来看看~
前段时间,48岁的王大哥(化名)因喉咙疼痛严重,来到我院急诊部就诊耳鼻咽喉头颈外科。
当时,大哥已经疼得嘴都难张开,接诊的邓燕飞主任医师拿起喉镜一探,发现脓肿严重,从咽喉部一直向下扩散至上纵膈,马上询问近期咽喉部位是否受过伤、以及既往病史。
大哥说到,一周前曾被鱼刺卡到喉咙,他用手猛一通抠,虽有些疼痛,但最终挖出来了,也没当回事儿。同时,大哥说明了有糖尿病史。
邓燕飞主任于是建议他立刻办理住院。由于病人张不开嘴,邓主任紧急联系了超声医学科,由陈卉品主任在超声引导下进行穿刺引流置管,排出脓肿,而后症状明显缓解。
谁料,
新情况马上又出现。
第二天复查CT发现,王大哥出现颈、胸部皮下肿胀积气,且进展异常迅速。

感染严重,颈、胸皮下肿胀积气
邓燕飞主任敏锐地意识到这不是普通的咽后脓肿,很可能是坏死性筋膜炎。
坏死性筋膜炎
这是一种以筋膜组织坏死为主的严重感染性疾病,可引起多脏器功能衰竭、坏疽、脓毒性休克及意识丧失等危及患者生命的并发症。统计数据显示,全世界发病率约为4/10万,因早期症状不典型、且病情进展迅速,时常不能得到及时诊断和救治,死亡率仍然很高(25%~35%)。
邓燕飞主任介绍说:
糖尿病是坏死性筋膜炎的重要危险因素。病人患糖尿病多年从未治疗,一整天空腹未进食的情况下,血糖仍高达17mmol/L。
经过MDT多学科讨论,确定由耳鼻咽喉头颈外科主任医师邓燕飞与创伤骨科副主任医师崔岩联合开展手术,分别从患者咽后壁和颈胸部切开清创排脓,术中发现大量坏死筋膜,并散发出恶臭,证实了医生的判断。


邓燕飞团队 崔岩团队
因患者还有严重的肺部感染,术后住进了中心ICU,由重症医学科医护负责日夜监护。
而后
又经过4次清创引流
……
感染控制后
又再进行胸部皮肤的移植修补
……
住院共计45天
王大哥终于痊愈出院
医生再三嘱托:
“一定好好控制血糖”!

耳鼻咽喉头颈外科主任医师
1.控糖就是保命!
长期高血糖会使免疫功能受损,同时为细菌、真菌等病原体的生长繁殖提供了“温床”,并损害血管和神经,导致感染易扩散、难察觉、难治疗。
2.鱼刺卡喉的正确的处理方法:
如果鱼刺卡在扁桃体等浅表位置,张嘴即可看到,可以用镊子或筷子小心夹取;鱼刺扎得很深,经过短暂咳吐仍卡喉,请立即前往医院就医,不要用力咳吐、手挖鱼刺。
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