中国人寿寿险厦门市分公司： 数字驱动 书写智慧服务新篇
来源：厦门小鱼网 发布时间：2026-03-17 09:16:30
中国人寿寿险厦门市分公司金融志愿者走进顺丰快递厦门网点向快递员讲解金融知识。
晨报记者白若雪通讯员黄菲
科技正重塑金融服务的边界，而真正的温度，始终源于对“人”的关切。一直以来，中国人寿保险股份有限公司厦门市分公司（以下简称“中国人寿寿险厦门市分公司”）坚守金融为民初心，围绕就医理赔难、老年群体“数字鸿沟”、保险欺诈风险上升、基层金融素养薄弱等现实痛点，打出一套“科技+服务+消保”组合拳。从“商保直赔”落地鹭岛，到精准识破跨地域职业骗保团伙；从智慧柜员机适老改造，到走进快递网点、社区开展沉浸式宣教……公司一项项举措，既跑出了服务加速度，也织密了安全防护网，让保险真正成为人民群众可感、可知、可信赖的民生保障力量。
数字驱动服务升级
“商保直赔”落地鹭岛
2025年年底，厦门市民W女士在厦门大学附属第一医院完成治疗后，成为中国人寿寿险厦门市分公司商业健康险一站式直赔服务的首位体验者，体验了前所未有的便捷理赔服务。记者了解到，通过医院系统与商保直付平台的深度互联，W女士的理赔申请实现了全流程自动化：系统自动完成核算、校验，并实时完成资金支付，整个过程无需客户提交纸质病历、发票或费用清单。结算发票清晰标注了商业保险支付金额，赔付资金即时到账，真正兑现了“出院即理赔，理赔即到账”的服务承诺。
这一看似简单的“免材料、免跑腿、即时赔”的一站式“商保直赔”背后，是中国人寿寿险厦门市分公司持续的技术攻坚与多方协同。公司积极对接第三方科技公司、医疗机构等资源，打通医疗机构、医保系统与商业保险之间的数据壁垒，构建起“数据跑路代替群众跑腿”的智能化服务闭环。
中国人寿寿险厦门市分公司始终将客户需求置于首位，秉承“科技赋能金融，服务创造价值”理念，持续深化服务体系建设。2025年以来，公司推出了“免材快赔”“一站式直赔”等系列商保直付服务。截至2026年2月，公司已成功处理此类直赔案件266件，赔付金额达43.55万元。
识破保险欺诈
智斗骗子守底线
服务提速的同时，保险欺诈手段也在不断“升级”。2026年年初，几份“过于完美”的理赔申请引起了中国人寿寿险厦门市分公司理赔调查部的警觉：4名来自同一省份的客户，在短期内于十余家保险公司密集投保了同类保险产品；四人虽在不同城市住院，但诊断结果惊人一致：“摔伤导致脑震荡”；四人病历资料齐全，甚至包含本应由医院内部保管的长期医嘱单；住院天数长达15天至22天，却无外伤记录，治疗以“补充营养液”为主。
“当所有细节都‘恰到好处’，反而暴露了人为策划的痕迹。”一名资深调查员指出。公司迅速成立专项小组，面对利用“脑震荡”等主观性强伤情实施欺诈的调查难点，创新采用“非接触式智能调查”策略，依托大数据风控系统，对投保行为、理赔记录、医疗数据进行交叉比对，精准锁定异常理赔。最终，在确凿证据面前，诈骗分子主动撤回理赔申请。
此案的成功处置，不仅避免了数十万元损失，更揭示了一个严峻现实：保险欺诈已从个体偶发向职业化、团伙化、跨区域演进。中国人寿寿险厦门市分公司以“科技之眼”穿透虚假迷雾，用专业与智慧捍卫保险的公平底线。未来，公司将以更前瞻的布局、更协同的行动、更坚定的决心，守护清朗的保险天空。
切实弥合“数字鸿沟”
传递金融温度
科技的价值，是让更多人受益。在推进基础服务便捷化、智能化转型的同时，中国人寿寿险厦门市分公司积极聚焦“一老一少一新”及特殊群体需求，提升服务包容性与温度。公司客户服务中心全面升级智慧柜员机，集成客户信息变更、红利/生存金领取、保单借款等十余项高频业务，实现全流程自助、一站式办理。智慧柜员机还设置了“尊老模式”，让老年客户可以一键开启大字号、简化流程、清晰的语音辅助提示，降低操作门槛。不仅如此，公司客户服务中心在智能体验区配备“服务引导员”，随时为有需要的老年客户提供“一对一、手把手”的全程协助。
在大力推广智能服务的同时，中国人寿寿险厦门市分公司坚决保留并持续优化传统人工服务渠道，不强制老年人使用智能设备，让每一名老年客户都能在舒适、自主的状态下获得满意的服务体验，切实弥合“数字鸿沟”，传递金融温度。
此外，中国人寿寿险厦门市分公司聚焦特殊群体对无障碍金融服务的需求，设立“爱心服务窗口”与“绿色通道”，为老年人、残障人士、孕妇等提供“优先办理”服务；优化厅堂无障碍设施，配备老花镜、急救药箱；创新服务方式，推出预约上门、远程视频协助、空中客服等，及时响应特殊群体“急难愁盼”。
将知识送到一线
共筑信息安全防线
金融服务不止于理赔流程与营业柜台，更延伸至社会的细微脉络，触达百姓生活的日常场景。今年，中国人寿寿险厦门市分公司深入践行金融工作政治性、人民性，积极响应国家关于加强新就业形态劳动者关爱保障的部署，将货车司机、网约车司机、快递员、外卖配送员等作为金融知识普及的重点群体，以“精准滴灌+温情浸润”双路径，推动安全防线向城市运行的“毛细血管”延伸。
快递员每日接触大量客户运单，是个人信息保护的关键环节。近日，中国人寿寿险厦门市分公司金融志愿者走进顺丰快递厦门网点，开展“清朗金融网络守护安心消费”主题活动，向坚守岗位的快递小哥们详细讲解了个人信息保护的重要性。志愿者不仅现场讲解了如何规范处理面单、防范数据泄露，还提醒大家警惕冒充平台客服、刷单返利等诈骗陷阱。
宣教触角不止于岗位一线，更融入社区街巷。今年“三八”妇女节，公司联合马巷街道友民社区，在西岩山都市田园举办“巾帼健步绽芳华金融防诈唠家常”活动。金融志愿者融入健步队伍，和居民边走边聊，结合老年群体、女性群体易遭遇的诈骗案例，用闽南话讲解电信网络诈骗、虚假理财、冒充客服退款、刷单返利等常见诈骗类型，让居民们在赏春健步中轻松掌握反诈知识。
从“出院即赔”的效率提升，到智斗骗子的风控坚守；从适老服务的温情守护，到社区宣教的润物无声……中国人寿寿险厦门市分公司始终以客户需求为中心，深化“科技+服务+消保”融合创新，推动服务从“能办”向“好办、易办、愿办”跃升，让每一份保单都承载安心、每一次互动都传递信任，为厦门建设“智慧城市”“健康之城”贡献坚实的金融力量。
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